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行業(yè)動態(tài)及媒體鏈接(2022年3月)
發(fā)布時(shí)間:2022-03-22
閱讀:1993次

【行業(yè)動態(tài)】

政府工作報(bào)告劃重點(diǎn)!九大醫(yī)改動作

3月5日,國務(wù)院總理在政府工作報(bào)告中提出,2022年將切實(shí)保障和改善民生,加強(qiáng)和創(chuàng)新社會治理。具體到醫(yī)療方面,政府工作報(bào)告提出了提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的總體要求,以及多項(xiàng)落地舉措。

具體如下:

1.居民醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別再提高30元和5元,推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌。

2.推進(jìn)藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購,確保生產(chǎn)供應(yīng)。

3.強(qiáng)化藥品疫苗質(zhì)量安全監(jiān)管。

4.深化醫(yī)保支付方式改革,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算辦法,實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。

5.堅(jiān)持預(yù)防為主,深入推進(jìn)健康中國行動。逐步提高心腦血管病、癌癥等疾病防治服務(wù)保障水平,加強(qiáng)罕見病用藥保障。

6.健全疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),抓好公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),提高重大疫情監(jiān)測預(yù)警、流調(diào)溯源和應(yīng)急處置能力。

7.深化公立醫(yī)院改革。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和服務(wù),繼續(xù)幫扶因疫情遇困的醫(yī)療機(jī)構(gòu),補(bǔ)齊婦幼兒科、精神衛(wèi)生、老年醫(yī)學(xué)等服務(wù)短板。

8.支持中醫(yī)藥振興發(fā)展,推進(jìn)中醫(yī)藥綜合改革。

9.著眼推動分級診療和優(yōu)化就醫(yī)秩序,加快建設(shè)國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向市縣延伸,提升基層防病治病能力,使群眾就近得到更好醫(yī)療服務(wù)。

九大醫(yī)藥改革重點(diǎn),覆蓋三醫(yī)——醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保,分別以推動中醫(yī)藥振興、強(qiáng)化藥品疫苗質(zhì)量安全監(jiān)管;分級診療,針對不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源配置提高看病、提供醫(yī)療服務(wù)的能力;從支付端騰龍換鳥,確保醫(yī)療保障公平可及——推動帶量采購、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)保目錄統(tǒng)一等。

(根據(jù)賽柏藍(lán)信息刪減整理)

 

國家藥監(jiān)局新規(guī)加快創(chuàng)新藥上市

為鼓勵(lì)研究和創(chuàng)制新藥,加快創(chuàng)新藥品的審評速度,國家藥監(jiān)局藥品審評中心近日就《藥審中心加快創(chuàng)新藥上市申請審評工作程序(試行)(征求意見稿)》(以下簡稱《工作程序》)公開征求意見。

根據(jù)《工作程序》,適用于“加快審評”的品種范圍是“納入突破性治療藥物程序的創(chuàng)新藥”,適用階段是“申請人在探索性臨床試驗(yàn)完成后,已具備開展關(guān)鍵性臨床試驗(yàn)條件至批準(zhǔn)上市前”,審評時(shí)限定為130日。

《工作程序》吸取抗疫應(yīng)急審評過程中“早期介入、研審聯(lián)動、滾動提交”等寶貴經(jīng)驗(yàn),針對注冊申請前期溝通、受理、審評的各個(gè)環(huán)節(jié),制定詳細(xì)的工作要求。

《工作程序》在溝通交流方面有所優(yōu)化和完善。針對《工作程序》中的藥物,在溝通交流環(huán)節(jié),藥審中心審評團(tuán)隊(duì)在關(guān)鍵確證性臨床試驗(yàn)開始前早期介入,申請人可滾動提交溝通交流資料,與審評團(tuán)隊(duì)進(jìn)行充分溝通,會議申請時(shí)限按照30日管理。

為加快品種審評進(jìn)度,針對適用于《工作程序》的品種,鼓勵(lì)申請人在正式申報(bào)上市前即向藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提出注冊檢驗(yàn),如未提出注冊檢驗(yàn)的,在受理時(shí)即開具檢驗(yàn)通知書,并在受理后10日內(nèi)完成啟動注冊核查任務(wù)電子推送。

業(yè)界普遍認(rèn)為,隨著《工作程序》公布與明確,突破性治療藥物有望進(jìn)一步縮短其上市進(jìn)程。不過有業(yè)內(nèi)專家提醒,突破性治療藥物認(rèn)定為相關(guān)藥企在藥物研發(fā)帶來的首要價(jià)值是與監(jiān)管機(jī)構(gòu)更多的溝通交流機(jī)會,并非獲批上市的承諾,藥企需要認(rèn)真把握這一尋求技術(shù)支持的絕佳途徑。而隨著科學(xué)技術(shù)和藥物研發(fā)的不斷進(jìn)展,未來突破性治療藥物認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)門檻勢必將越來越高,藥物的臨床價(jià)值永遠(yuǎn)是監(jiān)管機(jī)構(gòu)考慮的第一要素,產(chǎn)品只有取得臨床療效上的真正突破,方有資格角逐突破性治療藥物的這一黃金賽道。

(根據(jù)人民網(wǎng)、醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)信息整理)

 

化學(xué)仿制藥參比制劑擬實(shí)施動態(tài)管理

近日,國家藥監(jiān)局藥品審評中心(以下簡稱藥審中心)就《已發(fā)布化學(xué)仿制藥參比制劑調(diào)整程序(征求意見稿)》(以下簡稱征求意見稿)公開征求意見。制定該程序旨在規(guī)范化學(xué)仿制藥參比制劑遴選工作,實(shí)現(xiàn)參比制劑動態(tài)管理,發(fā)揮好參比制劑在仿制藥研究中的標(biāo)桿作用,促進(jìn)仿制藥高質(zhì)量發(fā)展。

征求意見稿指出,已發(fā)布的參比制劑符合三種情形之一的,屬于該程序調(diào)整范圍。三種情形包括:經(jīng)國家藥監(jiān)局審核評估藥品安全性、有效性及質(zhì)量可控性存在風(fēng)險(xiǎn),注銷、撤銷批準(zhǔn)文號或停止上市銷售的藥品;基于科學(xué)研究進(jìn)展,不符合現(xiàn)行《中華人民共和國藥典》要求或現(xiàn)行審評技術(shù)要求的藥品;經(jīng)核實(shí)存在提供虛假信息獲得參比制劑地位或已發(fā)布參比制劑存在質(zhì)量可控性問題等情況的藥品。

企業(yè)、行業(yè)協(xié)會及藥審中心根據(jù)調(diào)整情形,可對國家藥監(jiān)局已發(fā)布的參比制劑提出參比制劑調(diào)整申請。經(jīng)藥審中心初步審核、組織專家審議、公示和異議處理等程序,公示無異議的審議意見或經(jīng)連續(xù)兩次專家會審議審議意見一致的,報(bào)國家藥監(jiān)局審核發(fā)布。

(來源:中國醫(yī)藥報(bào))

  

【媒體鏈接】

醫(yī)聯(lián)體迅速發(fā)展 下沉市場或成藥企破局切入點(diǎn)

在國家“三醫(yī)聯(lián)動”(醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療)改革縱深推進(jìn)的大背景下,醫(yī)聯(lián)體模式的推開不僅有利于各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)將分級診療落實(shí)到具體工作中,也在藥品集采大環(huán)境下為產(chǎn)品未中選企業(yè)破局提供了思考的方向。

據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2021年11月,全國已有205個(gè)地級市及以上城市開展了相關(guān)工作,共出現(xiàn)不同形式在醫(yī)聯(lián)體近1500組。醫(yī)聯(lián)體主要包括以下4種形式:常規(guī)醫(yī)聯(lián)體。由三級醫(yī)院與二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室組成一個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體。跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟。以專科合作為特色,通常以全國學(xué)術(shù)帶頭單位或多家學(xué)術(shù)單位牽頭的專業(yè)合作方式。遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。該模式強(qiáng)調(diào)以遠(yuǎn)程協(xié)作的方式進(jìn)行合作,主要針對慢病或常見病進(jìn)行聯(lián)合會診,大多數(shù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)會參與該類合作,但該合作方式較為松散。醫(yī)共體。由縣區(qū)公立醫(yī)院牽頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,社區(qū)(村)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的縣鄉(xiāng)一體化管理模式,通常以緊密型醫(yī)共體形式出現(xiàn)。

在醫(yī)聯(lián)體快速發(fā)展不斷推動分級診療進(jìn)程的當(dāng)下,藥企可以通過“雙下沉”等方式搶占下沉市場,實(shí)現(xiàn)集采大環(huán)境下的破局,甚至還能通過重新梳理產(chǎn)品組合實(shí)現(xiàn)捆綁效益。

“雙下沉”,即人員下沉,比如設(shè)立縣域團(tuán)隊(duì)進(jìn)行業(yè)務(wù)拓展;資金下沉,企業(yè)應(yīng)更多考慮合理的業(yè)務(wù)資金分配,根據(jù)不同產(chǎn)品的業(yè)務(wù)策略進(jìn)行區(qū)分,從一線城市轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)到下沉市場。還可以通過為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升醫(yī)療用藥及設(shè)備、為下沉市場的醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療環(huán)境等方式,加強(qiáng)與醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院及其下轄醫(yī)院的合作,以進(jìn)一步拓展發(fā)展空間。

結(jié)合《長期處方管理規(guī)范(試行)》(以下簡稱《規(guī)范》)來看,非集采中選品種仍有可挖掘的潛在發(fā)展空間。雖然基藥和集采中選藥品是長處方的藥品目錄主要來源,但是未入圍的原研藥和其他藥品在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋找替代渠道的可能性仍然存在。也就是說,大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于自身藥劑師和醫(yī)師資質(zhì)不夠而受到的“限制”可得到“解除”——能夠借助醫(yī)聯(lián)體上級單位處方開具/遠(yuǎn)程開方的支持,將部分非集采中選產(chǎn)品應(yīng)用在基層。

所以,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入主要來自藥品的現(xiàn)狀下,隨著《規(guī)范》的落地,許多城市不僅不會推動處方外流,還會進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品銷售,進(jìn)一步加大了醫(yī)聯(lián)體和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非集采中選藥品的機(jī)會。

藥企需通過篩選合適的產(chǎn)品管線,針對醫(yī)聯(lián)體的不同情況,因地制宜地開展業(yè)務(wù)下沉。在整體業(yè)務(wù)計(jì)劃的過程中,需注意以下幾點(diǎn):重點(diǎn)關(guān)注并優(yōu)先布局在政策上支持和鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)聯(lián)體/醫(yī)共體的地區(qū);利用自身優(yōu)勢,尋找領(lǐng)域?qū)<?,協(xié)同專家進(jìn)行醫(yī)聯(lián)體機(jī)構(gòu)內(nèi)的實(shí)地調(diào)研與學(xué)術(shù)覆蓋;優(yōu)化產(chǎn)品組合方案,針對不同類型的醫(yī)聯(lián)體及下轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求提供產(chǎn)品及定制化的合作方案;形成以醫(yī)聯(lián)體為單位目標(biāo)的區(qū)域銷售團(tuán)隊(duì),進(jìn)行針對性的學(xué)術(shù)覆蓋。

藥企在幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成以緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的,集管理、責(zé)任、服務(wù)、利益于一體的共同體后,才能最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體效益的最大化,從而打破藥品集采大環(huán)境下的業(yè)務(wù)限制。

(根據(jù)中國醫(yī)藥報(bào)信息刪改)

 

創(chuàng)新藥企內(nèi)卷加劇,該如何破局?

近期,是各大上市醫(yī)藥公司密集披露2021年業(yè)績預(yù)告的階段。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)顯示,A股市場中已有243家醫(yī)療企業(yè)發(fā)布了2021年業(yè)績預(yù)告,其中大部分業(yè)績預(yù)增,但也有60家企業(yè)預(yù)虧,占比約為25%。在這些預(yù)虧企業(yè)中,首虧和續(xù)虧企業(yè)各占一半。

值得注意的是,在預(yù)虧企業(yè)中,還有13家創(chuàng)新藥企業(yè)。其中,預(yù)虧額較高的是百濟(jì)神州,歸母凈利潤為虧損854,200萬元至1,101,200萬元。據(jù)了解,巨額研發(fā)投入是導(dǎo)致其持續(xù)虧損的主因之一。有數(shù)據(jù)顯示,從2018年至2021年上半年,百濟(jì)神州累計(jì)投入研發(fā)費(fèi)用超過242億元。其中,2021年前三季度研發(fā)費(fèi)用就已達(dá)到65.2億元,研發(fā)費(fèi)用率104.7%。不過,得益于對創(chuàng)新研發(fā)的持續(xù)投入,百濟(jì)神州目前也已有3款產(chǎn)品獲批上市。業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì),未來隨著研發(fā)投入的持續(xù)增加,百濟(jì)神州的創(chuàng)新成果將持續(xù)顯現(xiàn)。

但需要注意的是,隨著創(chuàng)新成果的不斷顯現(xiàn),不少產(chǎn)品在上市后也將面臨更加激烈的市場競爭。業(yè)內(nèi)分析認(rèn)為,百濟(jì)神州目前面臨的研發(fā)投入持續(xù)加大、產(chǎn)品競爭加劇也正是國內(nèi)一眾創(chuàng)新藥企業(yè)面臨的難題。有數(shù)據(jù)顯示,2016-2021年,在藥企創(chuàng)新加速的背景下,我國已有66款國產(chǎn)1類新藥上市;I類新藥申請受理數(shù)量也在逐年提高,年復(fù)合增長率(CAGR)高達(dá)40%。

但從這6年間新藥涉及的靶點(diǎn)來看,有41%的新藥聚焦于前6%的熱門靶點(diǎn)上。由此,業(yè)內(nèi)預(yù)測,隨著藥企不斷加大研發(fā)投入,部分賽道將越趨擁擠,而不少產(chǎn)品的競爭也將變得愈加激烈。

去年11月,CDE發(fā)布了《以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的抗腫瘤藥物臨床研發(fā)指導(dǎo)原則》,提出落實(shí)以臨床價(jià)值為導(dǎo)向、以患者為核心的研發(fā)理念,引導(dǎo)并促進(jìn)科學(xué)有序地開發(fā)。這將有利于改善同質(zhì)化競爭、減少臨床資源浪費(fèi),促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康長遠(yuǎn)發(fā)展。新規(guī)對創(chuàng)新藥提出更高要求的同時(shí),也指出了創(chuàng)新藥未來的發(fā)展方向,進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新藥的臨床價(jià)值,減少低水平、同質(zhì)化的“偽創(chuàng)新”或“仿創(chuàng)新”。

在此背景下,業(yè)內(nèi)分析認(rèn)為,藥企要盡可能去實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品差異化臨床價(jià)值,努力在國際市場兌現(xiàn)創(chuàng)新藥價(jià)值的能力,提升企業(yè)管理能力,制定科學(xué)的銷售模式選擇和商業(yè)化推廣策略才能更好的避免內(nèi)卷,實(shí)現(xiàn)真正的創(chuàng)新發(fā)展。

(綜合醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)、制藥網(wǎng)信息整理)

 

創(chuàng)新藥研發(fā),這些痛點(diǎn)需關(guān)注

近年來,大型制藥公司對藥物創(chuàng)新的投資一直在增長,但是每年能夠進(jìn)入到市場的新藥仍非常少,并且失敗的新藥研發(fā)項(xiàng)目還在與日俱增。創(chuàng)新藥代表著一個(gè)國家在醫(yī)藥領(lǐng)域的技術(shù)水平和能力,而從目前創(chuàng)新藥研發(fā)屢屢“夭折”來看,藥企進(jìn)行新藥研發(fā)仍任重而道遠(yuǎn)。

據(jù)了解,一直以來新藥的研發(fā)就具有難度大,技術(shù)門檻高,從化合物篩選到上市的成功率僅3‰,每款創(chuàng)新藥研發(fā)至少需要10年以上的時(shí)間,而且前期投入成本高等特點(diǎn)。以創(chuàng)新藥研發(fā)水平很高的美國為例,其平均單款創(chuàng)新藥累計(jì)需投入6-10億美元,而中國創(chuàng)新藥研發(fā)平均也高達(dá)幾億元人民幣。

在此背景下,對于國內(nèi)外藥企而言,還是不能輕易進(jìn)行一款新藥的研發(fā)。未來,如何立項(xiàng)研發(fā)有真正臨床與市場價(jià)值的新藥,從同質(zhì)化研發(fā)中脫穎而出,并加速在中國乃至海外的上市,仍然將是國內(nèi)藥企和新藥開發(fā)機(jī)構(gòu)共同面臨以及要花時(shí)間研究的長期課題。

此外,需要注意的是,在創(chuàng)新研發(fā)已成藥企發(fā)展大勢的背景下,作為與藥品直接接觸的儀器以及機(jī)器,制藥裝備的升級換代也不容忽視,無論是質(zhì)量升級還是創(chuàng)新升級,高質(zhì)量、高技術(shù)、智能化的制藥裝備和儀器都會為藥企帶來更多的效益。尤其在目前國內(nèi)外制藥產(chǎn)業(yè)加速創(chuàng)新、變革的情況下,制藥設(shè)備企業(yè)更需要加速創(chuàng)新升級,才能助力醫(yī)藥行業(yè)及藥企進(jìn)一步高質(zhì)量發(fā)展。

據(jù)悉,其實(shí)當(dāng)前已有很多制藥設(shè)備企業(yè),在充分利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)打破傳統(tǒng)工藝流程的背景下,正朝著多功能、低能耗、智能化以及更適合制藥工業(yè)化生產(chǎn)的方向發(fā)展;并且已研發(fā)眾多的新裝置、新產(chǎn)品,在藥物研發(fā)與生產(chǎn)中發(fā)揮重要作用。

(根據(jù)制藥網(wǎng)信息刪改)


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